+91 72580 65424
होमजोड़ प्रतिस्थापनभारत में रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट
सभी प्रक्रियाएं देखें

भारत में रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट

रोटेटर कफ आर्थ्रोपैथी और जटिल कंधे की स्थितियों के लिए उन्नत शोल्डर रिप्लेसमेंट।

अवलोकन

रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट, जिसे रिवर्स टोटल शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी के रूप में भी जाना जाता है, गंभीर रोटेटर कफ टियर, रोटेटर कफ टियर आर्थ्रोपैथी, या पिछली असफल शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी वाले रोगियों के लिए एक नवीन शल्य प्रक्रिया है। पारंपरिक शोल्डर रिप्लेसमेंट के विपरीत, रिवर्स डिज़ाइन बॉल और सॉकेट घटकों को स्विच करता है, जिससे डेल्टॉइड मांसपेशी क्षतिग्रस्त रोटेटर कफ की भरपाई कर सके। आर्थोसेंटर में डॉ. गुरुदेव कुमार ने 94% सफलता दर के साथ 120 से अधिक रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट प्रक्रियाएं की हैं, जो उन्हें बिहार में सबसे अनुभवी रिवर्स शोल्डर सर्जनों में से एक बनाता है। इस क्रांतिकारी प्रक्रिया ने उन रोगियों के परिणामों को बदल दिया है जिनके पास पहले सीमित उपचार विकल्प थे, विशेष रूप से बड़े अपूरणीय रोटेटर कफ टियर वाले बुजुर्ग रोगी। यह प्रक्रिया विशेष रूप से रोटेटर कफ टियर आर्थ्रोपैथी वाले 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों, असफल रोटेटर कफ रिपेयर वाले लोगों, और जटिल प्रॉक्सिमल ह्यूमरस फ्रैक्चर वाले रोगियों के लिए फायदेमंद है। रिवर्स डिज़ाइन डेल्टॉइड मांसपेशी के माध्यम से स्थिरता प्रदान करता है, जिससे रोगियों को कार्यात्मक रेंज ऑफ मोशन और दर्द से राहत मिलती है, भले ही रोटेटर कफ काम नहीं कर रहा हो। अपनी स्थिति के लिए रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट सही है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए ₹999 में अपना ऑनलाइन वीडियो परामर्श बुक करें।

लक्षण और संकेत

यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं तो यह सर्जरी अनुशंसित हो सकती है:

गंभीर कंधे का दर्द, विशेष रूप से रात में

कंधे के स्तर से ऊपर बांह उठाने में असमर्थता

बांह उठाते या घुमाते समय कमजोरी

पिछली असफल रोटेटर कफ रिपेयर

कंधे का स्यूडोपैरालिसिस

कंधे में पीसने या फंसने की अनुभूति

दैनिक गतिविधियां करने में कठिनाई

दर्द जो रूढ़िवादी उपचार से ठीक नहीं होता

बड़ा अपूरणीय रोटेटर कफ टियर

रोटेटर कफ टियर आर्थ्रोपैथी निदान

प्रक्रिया विवरण

अवधि

2.5-3.5 घंटे

एनेस्थीसिया

क्षेत्रीय तंत्रिका ब्लॉक के साथ जनरल एनेस्थीसिया

सर्जरी की तैयारी

प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन में विस्तृत शोल्डर इमेजिंग (एक्स-रे, एमआरआई, सीटी स्कैन), हड्डी की गुणवत्ता का आकलन, ग्लेनॉइड वियर पैटर्न का माप, डेल्टॉइड मांसपेशी कार्य का मूल्यांकन, और चिकित्सा अनुकूलन शामिल है। रोगियों को फिजिकल थेरेपी मूल्यांकन से गुजरना पड़ता है और पोस्ट-ऑपरेटिव पुनर्वास आवश्यकताओं के बारे में शिक्षा प्राप्त होती है।

सर्जरी के चरण

1

दर्द नियंत्रण के लिए क्षेत्रीय तंत्रिका ब्लॉक के साथ जनरल एनेस्थीसिया

2

शोल्डर जॉइंट तक पहुंचने के लिए डेल्टोपेक्टोरल एप्रोच इंसीजन

3

डेल्टॉइड मांसपेशी अटैचमेंट का सावधानीपूर्वक संरक्षण

4

क्षतिग्रस्त ह्यूमरल हेड को हटाना और ह्यूमरस की तैयारी

5

बेसप्लेट के लिए ग्लेनॉइड हड्डी की रीमिंग और तैयारी

6

ग्लेनॉइड बेसप्लेट पर ग्लेनोस्फीयर का सुरक्षित फिक्सेशन

7

ह्यूमरस में रिवर्स ह्यूमरल स्टेम का डालना

8

सॉफ्ट टिश्यू और टेंशन का सटीक संतुलन

9

रेंज ऑफ मोशन और स्थिरता की जांच के लिए ट्रायल रिडक्शन

10

सीमेंट या प्रेस-फिट के साथ अंतिम इम्प्लांट डालना

11

डेल्टॉइड अखंडता के संरक्षण के साथ परतों में बंद करना

12

स्टेराइल ड्रेसिंग और शोल्डर इमोबिलाइज़र लगाना

पुनर्प्राप्ति समयरेखा

आपकी पुनर्प्राप्ति यात्रा में क्या अपेक्षा करें

सप्ताह 1-2

शोल्डर इमोबिलाइज़र के साथ तत्काल पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि, दर्द प्रबंधन, हाथ और कलाई के सौम्य व्यायाम, घाव की देखभाल, और रक्त के थक्कों की रोकथाम

सप्ताह 3-6

पैसिव रेंज ऑफ मोशन व्यायाम की क्रमिक शुरुआत, पेंडुलम व्यायाम, आराम के लिए इमोबिलाइज़र का निरंतर उपयोग, प्रारंभिक स्कैपुलर स्ट्रेंथनिंग

सप्ताह 7-12

प्रगतिशील एक्टिव-असिस्टेड रेंज ऑफ मोशन, रेजिस्टेंस बैंड के साथ सौम्य स्ट्रेंथनिंग, कार्यात्मक गतिविधि प्रशिक्षण, इमोबिलाइज़र बंद करना

महीना 4-6

उन्नत स्ट्रेंथनिंग व्यायाम, पूर्ण एक्टिव रेंज ऑफ मोशन काम, अधिकांश दैनिक गतिविधियों में वापसी, ओवरहेड फंक्शन में सुधार

महीना 7-12

अधिकतम चिकित्सा सुधार, कार्यात्मक गतिविधियों की बहाली, निरंतर स्ट्रेंथनिंग प्रोग्राम, हल्की मनोरंजक गतिविधियों में संभावित वापसी

दीर्घकालिक

आजीवन गतिविधि संशोधन, ओवरहेड भारी भार उठाने से बचना, नियमित फॉलो-अप, इष्टतम दीर्घायु के लिए रखरखाव व्यायाम कार्यक्रम

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

इस प्रक्रिया के बारे में सामान्य प्रश्न

Q1.रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट पारंपरिक शोल्डर रिप्लेसमेंट से कैसे अलग है?

रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट में, बॉल और सॉकेट को स्विच किया जाता है - एक मेटल बॉल शोल्डर ब्लेड (स्कैपुला) से जुड़ी होती है और एक प्लास्टिक सॉकेट ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस) से जुड़ा होता है। यह डिज़ाइन डेल्टॉइड मांसपेशी को क्षतिग्रस्त रोटेटर कफ के बजाय कंधे को शक्ति देने की अनुमति देता है, जो इसे रोटेटर कफ आर्थ्रोपैथी वाले रोगियों के लिए आदर्श बनाता है।

Q2.आर्थोसेंटर में रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट की सफलता दर क्या है?

डॉ. गुरुदेव कुमार ने 94% सफलता दर के साथ 120 से अधिक रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट किए हैं। अधिकांश रोगियों को महत्वपूर्ण दर्द राहत और कार्यात्मक सुधार का अनुभव होता है, उचित रूप से चयनित उम्मीदवारों के लिए संतुष्टि दर 90% से अधिक है।

Q3.क्या मैं रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए बहुत बूढ़ा हूं?

रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट वास्तव में बड़े रोगियों के लिए डिज़ाइन किया गया है, आमतौर पर 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के। केवल उम्र कोई contraindication नहीं है - समग्र स्वास्थ्य स्थिति और हड्डी की गुणवत्ता अधिक महत्वपूर्ण कारक हैं। डॉ. कुमार ने 80 के दशक में रोगियों पर सफलतापूर्वक यह सर्जरी की है जिसके उत्कृष्ट परिणाम हैं।

Q4.रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट के बाद क्या सीमाएं हैं?

जबकि अधिकांश रोगियों को उत्कृष्ट फॉरवर्ड एलिवेशन और दर्द राहत मिलती है, एक्सटर्नल रोटेशन (साइड की ओर पहुंचना) एक सामान्य कंधे की तुलना में सीमित हो सकता है। भारी ओवरहेड लिफ्टिंग, संपर्क खेल, और दोहराव वाली ओवरहेड गतिविधियों से बचना चाहिए। हालांकि, कपड़े पहनने, खाने और हल्के घरेलू कार्यों सहित अधिकांश दैनिक गतिविधियां आराम से की जा सकती हैं।

Q5.रिवर्स शोल्डर इम्प्लांट कितने समय तक चलते हैं?

आधुनिक रिवर्स शोल्डर इम्प्लांट ने उत्कृष्ट स्थायित्व दिखाया है, 10 वर्षों में 90-95% जीवित रहने की दर के साथ। दीर्घायु को प्रभावित करने वाले कारकों में रोगी की उम्र, गतिविधि स्तर, हड्डी की गुणवत्ता और उचित शल्य तकनीक शामिल हैं। छोटे, अधिक सक्रिय रोगियों को अंततः रिविजन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

Q6.क्या मैं रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट के बाद गाड़ी चला सकता हूं?

सर्जरी के बाद 6-12 सप्ताह के लिए ड्राइविंग आमतौर पर प्रतिबंधित है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस कंधे का ऑपरेशन किया गया था और आपका वाहन प्रकार (ऑटोमैटिक बनाम मैनुअल)। ड्राइविंग फिर से शुरू करने से पहले आपको नारकोटिक दर्द की दवाओं से दूर होना चाहिए और वाहन को सुरक्षित रूप से संचालित करने के लिए पर्याप्त शक्ति और नियंत्रण होना चाहिए।

Q7.बिहार में रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट की लागत क्या है?

आर्थोसेंटर में, रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट की लागत इम्प्लांट चयन (भारतीय बनाम आयातित), अस्पताल में रहने की अवधि, और अन्य कारकों के आधार पर ₹3.5-5.5 लाख के बीच है। यह प्रक्रिया पात्र रोगियों के लिए PMJAY और BSKY योजनाओं के तहत कवर की जाती है। विस्तृत लागत विवरण के लिए ₹999 में एक परामर्श बुक करें।

Q8.क्या रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट के बाद फिजियोथेरेपी आवश्यक है?

हां, इष्टतम परिणामों के लिए फिजियोथेरेपी बिल्कुल आवश्यक है। एक संरचित पुनर्वास कार्यक्रम आमतौर पर 4-6 महीने तक रहता है और रेंज ऑफ मोशन को पुनः प्राप्त करने, डेल्टॉइड मांसपेशी को मजबूत करने, और कार्यात्मक गतिविधियों को बहाल करने पर केंद्रित है। जो रोगी थेरेपी प्रोटोकॉल का पालन करते हैं उनके परिणाम काफी बेहतर होते हैं।

Q9.रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट के जोखिम क्या हैं?

जोखिमों में संक्रमण (1-2%), अस्थिरता/डिस्लोकेशन (2-4%), तंत्रिका चोट (<1%), फ्रैक्चर, कंपोनेंट लूजनिंग, और स्कैपुलर नॉचिंग शामिल हैं। डॉ. कुमार इन जोखिमों को कम करने के लिए उन्नत शल्य तकनीकों और इम्प्लांट डिज़ाइनों का उपयोग करते हैं। उचित रोगी चयन और पोस्ट-ऑपरेटिव प्रोटोकॉल का पालन जटिलताओं को और कम करता है।

Q10.क्या मैं रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट के बाद गोल्फ या टेनिस खेल सकता हूं?

सर्जरी के 9-12 महीने बाद गोल्फ जैसी हल्की मनोरंजक गतिविधियां संभव हो सकती हैं, लेकिन टेनिस और अन्य ओवरहेड रैकेट खेल आमतौर पर इम्प्लांट वियर और लूजनिंग के जोखिम के कारण अनुशंसित नहीं हैं। तैराकी और चलना उत्कृष्ट दीर्घकालिक व्यायाम हैं। अपने परामर्श के दौरान विशिष्ट गतिविधि लक्ष्यों पर चर्चा करें।

क्या आप इस सर्जरी पर विचार कर रहे हैं?

डॉ. गुरुदेव कुमार के साथ केवल ₹999 में ऑनलाइन वीडियो परामर्श बुक करें और अपने सभी प्रश्नों के उत्तर प्राप्त करें