भारत में कृत्रिम डिस्क प्रतिस्थापन सर्जरी
लचीलापन बनाए रखने और आसन्न खंड रोग को कम करने के लिए कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ क्षतिग्रस्त डिस्क को बदलने वाली उन्नत गति-संरक्षण रीढ़ सर्जरी
अवलोकन
लक्षण और संकेत
यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं तो यह सर्जरी अनुशंसित हो सकती है:
6 महीने से अधिक समय तक चलने वाला पुराना गर्दन दर्द (ग्रीवा) या निचला पीठ दर्द (काठ)
तंत्रिका संपीड़न से हाथ दर्द, सुन्नता, या कमजोरी (ग्रीवा)
पैर दर्द, साइटिका, या न्यूरोलॉजिकल लक्षण (काठ)
लंबे समय तक बैठने या खड़े होने के साथ दर्द बिगड़ना
सीमित गर्दन या पीठ गति की सीमा
विफल रूढ़िवादी उपचार (भौतिक चिकित्सा, दवाएं, इंजेक्शन)
एकल-स्तर डिस्क अध: पतन या हर्नियेशन दिखाने वाला एमआरआई
जीवन की गुणवत्ता और काम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने वाला दर्द
सक्रिय जीवन शैली और रीढ़ गतिशीलता बनाए रखने की इच्छा
अच्छी हड्डी गुणवत्ता के साथ आमतौर पर 60 से कम उम्र
प्रक्रिया विवरण
अवधि
ग्रीवा: 90-120 मिनट; काठ: 120-180 मिनट (एकल स्तर)
एनेस्थीसिया
इंट्राऑपरेटिव न्यूरोमोनिटरिंग के साथ सामान्य एनेस्थीसिया
सर्जरी की तैयारी
डिस्क प्रतिस्थापन उम्मीदवारी के लिए व्यापक पूर्व-ऑपरेटिव मूल्यांकन महत्वपूर्ण है। मूल्यांकन में डिस्क ऊंचाई, एंडप्लेट अखंडता, पहलू संयुक्त स्थिति, और हड्डी गुणवत्ता का मूल्यांकन करने के लिए विस्तृत एमआरआई और सीटी स्कैन शामिल हैं। गतिशील लचीलापन-विस्तार एक्स-रे रीढ़ की स्थिरता का आकलन करते हैं। दर्दनाक डिस्क स्तर की पुष्टि करने के लिए डिस्कोग्राफी की जा सकती है।
सर्जरी के चरण
तंत्रिकाओं की रक्षा के लिए न्यूरोमोनिटरिंग (EMG/SSEP) के साथ सामान्य एनेस्थीसिया
पूर्वकाल दृष्टिकोण: ग्रीवा (गर्दन के सामने) या काठ (निचला पेट)
महत्वपूर्ण संरचनाओं को वापस लेते हुए प्राकृतिक ऊतक विमानों के माध्यम से सावधानीपूर्वक विच्छेदन
फ्लोरोस्कोपी के तहत प्रभावित डिस्क स्तर की पहचान और एक्सपोजर
पूर्ण डिस्केक्टोमी - क्षतिग्रस्त डिस्क, उपास्थि, और ऑस्टियोफाइट्स को हटाना
रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों का गहन विघटन
प्रत्यारोपण को स्वीकार करने के लिए कशेरुक एंडप्लेट की सावधानीपूर्वक तैयारी
इष्टतम कृत्रिम डिस्क आकार निर्धारित करने के लिए आकार परीक्षण
कशेरुकाओं के बीच कृत्रिम डिस्क प्रत्यारोपण का सम्मिलन
इंट्राऑपरेटिव एक्स-रे और फ्लोरोस्कोपी के साथ सटीक स्थिति सत्यापित
प्रत्यारोपण स्थिरता और गति की सीमा का परीक्षण
न्यूरोमोनिटरिंग के साथ पर्याप्त विघटन की पुष्टि
यदि आवश्यक हो तो हेमोस्टेसिस और नाली का प्लेसमेंट
प्रावरणी, चमड़े के नीचे के ऊतक, और त्वचा का स्तरित समापन
नरम ग्रीवा कॉलर (ग्रीवा मामलों) या पेट बाइंडर (काठ) का अनुप्रयोग
पुनर्प्राप्ति समयरेखा
आपकी पुनर्प्राप्ति यात्रा में क्या अपेक्षा करें
2-3 दिनों के लिए अस्पताल में पोस्ट-ऑपरेटिव निगरानी। सर्जरी के बाद तत्काल न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन। IV/मौखिक दवाओं के साथ दर्द प्रबंधन। दिन 1 पर भौतिक चिकित्सक के साथ गतिशीलता शुरू होती है - बैठना, खड़े होना, छोटी दूरी चलना।
गतिविधि प्रतिबंधों के साथ घर पर संक्रमण। चलने की दूरी में धीरे-धीरे वृद्धि - सप्ताह 3 तक 15-20 मिनट का लक्ष्य। स्नान को छोड़कर 24/7 कॉलर (ग्रीवा) पहनना जारी रखें।
साप्ताहिक 2-3 बार औपचारिक भौतिक चिकित्सा शुरू करें। सौम्य गति की सीमा, मुद्रा प्रशिक्षण, और कोर मजबूती पर ध्यान केंद्रित करें।
प्रतिरोध अभ्यास और कार्यात्मक प्रशिक्षण के लिए आगे बढ़ें। अधिकांश दैनिक गतिविधियों और हल्के शारीरिक काम में वापसी।
उत्कृष्ट गति की सीमा के साथ लगभग पूर्ण रिकवरी। शारीरिक श्रम सहित सभी काम कर्तव्यों में वापसी (उचित यांत्रिकी के साथ)।
संरक्षित रीढ़ गति के साथ पूर्ण रिकवरी प्राप्त की। प्रत्यारोपण, आसन्न खंडों, और हड्डी एकीकरण की निगरानी के लिए वार्षिक एक्स-रे।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
इस प्रक्रिया के बारे में सामान्य प्रश्न
Q1.कृत्रिम डिस्क प्रतिस्थापन रीढ़ संलयन से कैसे अलग है?
Q2.क्या मैं कृत्रिम डिस्क प्रतिस्थापन के लिए एक अच्छा उम्मीदवार हूं?
Q3.कौन से प्रकार की कृत्रिम डिस्क उपलब्ध हैं और कौन सा सबसे अच्छा है?
Q4.एक कृत्रिम डिस्क कितने समय तक चलती है और क्या मुझे संशोधन सर्जरी की आवश्यकता होगी?
Q5.कृत्रिम डिस्क प्रतिस्थापन की लागत क्या है और क्या बीमा इसे कवर करता है?
Q6.डिस्क प्रतिस्थापन सर्जरी के जोखिम और जटिलताएं क्या हैं?
Q7.क्या डिस्क प्रतिस्थापन के बाद मैं एमआरआई स्कैन कर सकता हूं?
Q8.डिस्क प्रतिस्थापन के बाद मेरे पास लंबे समय तक क्या प्रतिबंध होंगे?
Q9.डिस्क प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए डॉ. गुरुदेव कुमार को क्यों चुनें?
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