भारत में MPFL रिकंस्ट्रक्शन (पेटेलर स्टेबिलाइजेशन सर्जरी)
बार-बार होने वाले घुटने की टोपी विस्थापन को रोकने के लिए मेडियल पेटेलोफेमोरल लिगामेंट का सर्जिकल पुनर्निर्माण।
अवलोकन
लक्षण और संकेत
यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं तो यह सर्जरी अनुशंसित हो सकती है:
दो या अधिक घुटने की टोपी विस्थापन का इतिहास
घुटने की टोपी फिसलने या "गिरने" की भावना
घुटने के अंदरूनी (मेडियल) पहलू पर दर्द
मुड़ते या दिशा बदलते समय आशंका
दृश्य घुटने की टोपी मालट्रैकिंग या लैटरल शिफ्ट
गतिविधियों या खेल के बाद सूजन
काटने, घूमने, या कूदने में कठिनाई
फिजियोथेरेपी के बावजूद क्रोनिक घुटने की अस्थिरता
पुनः विस्थापन का डर गतिविधियों को सीमित कर रहा है
परीक्षा पर सकारात्मक पेटेलर आशंका परीक्षण
प्रक्रिया विवरण
अवधि
1.5-2.5 घंटे
एनेस्थीसिया
स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया
सर्जरी की तैयारी
प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन में MPFL टियर, पेटेलर ट्रैकिंग, कार्टिलेज क्षति, और हड्डी की शारीरिक रचना का आकलन करने के लिए विस्तृत घुटने की एमआरआई शामिल है। टिबियल ट्यूबरकल-ट्रोक्लियर ग्रूव (TT-TG) दूरी को मापने और ट्रोक्लियर डिसप्लेसिया का आकलन करने के लिए सीटी स्कैन प्राप्त किया जा सकता है। शारीरिक परीक्षा में पेटेलर आशंका परीक्षण, J-चिह्न मूल्यांकन, और लिगामेंटस लैक्सिटी का मूल्यांकन शामिल है।
सर्जरी के चरण
स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया प्रशासन
कार्टिलेज और मेनिस्कस का आकलन करने के लिए डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी
हैमस्ट्रिंग टेंडन ग्राफ्ट की हार्वेस्टिंग (ग्रेसिलिस या सेमीटेंडिनोसस)
घुटने के मेडियल पहलू पर छोटा चीरा बनाना
शारीरिक MPFL फेमोरल अटैचमेंट पॉइंट की पहचान
Schöttle's पॉइंट पर फेमोरल टनल की ड्रिलिंग
मेडियल बॉर्डर पर पेटेलर अटैचमेंट साइट की तैयारी
सिवनी एंकरों के साथ पेटेला में ग्राफ्ट पैसेज और फिक्सेशन
30-40 डिग्री फ्लेक्शन में घुटने के साथ ग्राफ्ट टेंशनिंग
इंटरफेरेंस स्क्रू या बटन के साथ फेमोरल फिक्सेशन
पूर्ण रेंज के माध्यम से उचित पेटेलर ट्रैकिंग का सत्यापन
चीरों को बंद करना और घुटने के ब्रेस का लगाना
पुनर्प्राप्ति समयरेखा
आपकी पुनर्प्राप्ति यात्रा में क्या अपेक्षा करें
एक्सटेंशन में लॉक किया गया घुटने का ब्रेस, बैसाखियों के साथ नॉन-वेट बेयरिंग, सौम्य क्वाड सेट और एंकल पंप, बर्फ और ऊंचाई, दर्द प्रबंधन
सहन करने के अनुसार प्रगतिशील वेट बेयरिंग, नियंत्रित रेंज ऑफ मोशन के लिए ब्रेस अनलॉक (0-90 डिग्री), औपचारिक फिजिकल थेरेपी शुरू करें, सौम्य स्ट्रेंथनिंग व्यायाम
ब्रेस बंद करें, पूर्ण वेट बेयरिंग की प्रगति, पूर्ण रेंज ऑफ मोशन में वृद्धि, स्ट्रेंथनिंग प्रोग्राम को आगे बढ़ाएं, प्रोप्रियोसेप्शन प्रशिक्षण
स्पोर्ट-स्पेसिफिक प्रशिक्षण शुरू होता है, चपलता और काटने की ड्रिल, दौड़ने में प्रगतिशील वापसी, VMO (वैस्टस मेडियलिस ओब्लिक) पर निरंतर स्ट्रेंथनिंग फोकस
सर्जन और फिजियोथेरेपिस्ट मंजूरी के साथ प्रतिस्पर्धी खेलों में वापसी, निरंतर स्ट्रेंथनिंग और कंडीशनिंग, उच्च जोखिम वाले खेलों के लिए ब्रेसिंग की सिफारिश की जा सकती है
आजीवन VMO स्ट्रेंथनिंग और पेटेलर स्थिरता व्यायाम, खेल से पहले उचित वार्म-अप, पुनः चोट के संकेतों की जागरूकता, वार्षिक फॉलो-अप की सिफारिश
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
इस प्रक्रिया के बारे में सामान्य प्रश्न
Q1.MPFL रिकंस्ट्रक्शन की सफलता दर क्या है?
Q2.MPFL रिकंस्ट्रक्शन के बाद मैं खेल में कब लौट सकता हूं?
Q3.क्या मुझे सिर्फ एक विस्थापन के बाद MPFL रिकंस्ट्रक्शन की आवश्यकता है?
Q4.क्या MPFL रिकंस्ट्रक्शन के बाद मेरा घुटने की टोपी फिर कभी विस्थापित होगा?
Q5.बिहार में MPFL रिकंस्ट्रक्शन की लागत क्या है?
Q6.क्या सर्जरी आर्थ्रोस्कोपिक रूप से की जाती है?
Q7.यदि मैं MPFL रिकंस्ट्रक्शन नहीं करवाता तो क्या होता है?
Q8.क्या दोनों घुटनों को एक साथ किया जा सकता है?
Q9.क्या मुझे MPFL रिकंस्ट्रक्शन के साथ किसी अन्य प्रक्रिया की आवश्यकता होगी?
Q10.MPFL रिकंस्ट्रक्शन से रिकवरी कितनी दर्दनाक है?
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