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भारत में एंकल रिप्लेसमेंट

क्षतिग्रस्त एंकल जोड़ को कृत्रिम प्रत्यारोपण से बदलना

अवलोकन

एंकल रिप्लेसमेंट, जिसे टोटल एंकल आर्थ्रोप्लास्टी (TAA) के रूप में भी जाना जाता है, एक उन्नत सर्जिकल प्रक्रिया है जो गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त या गठिया ग्रस्त एंकल जोड़ को एक कृत्रिम प्रत्यारोपण से बदल देती है। यह प्रक्रिया उन रोगियों के लिए डिज़ाइन की गई है जिनके पास अंतिम चरण का एंकल गठिया है जो दवाओं, ब्रेसिंग या इंजेक्शन जैसे रूढ़िवादी उपचारों का जवाब नहीं देता है। आर्थोसेंटर में, डॉ. गुरुदेव कुमार प्राकृतिक एंकल गति की नकल करने के लिए डिज़ाइन किए गए नवीनतम पीढ़ी के प्रोस्थेटिक्स का उपयोग करके व्यापक एंकल रिप्लेसमेंट सेवाएं प्रदान करते हैं। 150 से अधिक सफल एंकल रिप्लेसमेंट प्रक्रियाओं के साथ, हमारा केंद्र परिणामों को अनुकूलित करने और हड्डी स्टॉक को संरक्षित करने के लिए न्यूनतम आक्रामक तकनीकों और रोगी-विशिष्ट उपकरणों का उपयोग करता है। प्रक्रिया में टिबिया और टैलस हड्डियों से क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि को हटाना शामिल है, फिर चिकनी संयुक्त गति को बहाल करने के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए धातु और पॉलीथीन घटकों को रखना। एंकल फ्यूजन के विपरीत, एंकल रिप्लेसमेंट दर्द को काफी कम करते हुए और कार्य को बेहतर बनाते हुए संयुक्त गतिशीलता बनाए रखता है। अधिकांश रोगियों को पर्याप्त दर्द से राहत मिलती है और 3-4 महीने के भीतर चलने और दैनिक गतिविधियों में वापस आ जाते हैं।

लक्षण और संकेत

यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं तो यह सर्जरी अनुशंसित हो सकती है:

गंभीर एंकल दर्द जो दैनिक गतिविधियों और चलने को सीमित करता है

दवाओं और रूढ़िवादी उपचारों के बावजूद बना रहने वाला दर्द

एंकल में महत्वपूर्ण कठोरता और गति की सीमा में कमी

एंकल जोड़ में सूजन और सूजन

प्रभावित एंकल पर भार सहन करने में कठिनाई

एंकल विकृति या दिखाई देने वाले संयुक्त परिवर्तन

खेल या मनोरंजक गतिविधियों में भाग लेने में असमर्थता

इमेजिंग अध्ययन पर पुष्टि किया गया अंतिम चरण एंकल गठिया

पिछली एंकल सर्जरी या रूढ़िवादी उपचार विफल

जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाली पुरानी अस्थिरता

प्रक्रिया विवरण

अवधि

प्रक्रिया में आमतौर पर 2-3 घंटे लगते हैं जो जटिलता, हड्डी की गुणवत्ता और अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता पर निर्भर करता है।

एनेस्थीसिया

पूरी प्रक्रिया के दौरान रोगी की सुविधा सुनिश्चित करने के लिए सामान्य एनेस्थीसिया या बेहोशी के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी की तैयारी

व्यापक प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन में विस्तृत शारीरिक परीक्षण, भार-असर एक्स-रे, हड्डी की गुणवत्ता और विकृति का आकलन करने के लिए सीटी स्कैन शामिल हैं। रक्त परीक्षण और चिकित्सा अनुमति रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करती है। प्री-ऑपरेटिव निर्देशों में सर्जरी से 8 घंटे पहले उपवास करना, निर्देशानुसार रक्त पतला करने वाली दवाओं को रोकना, और पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल सहायता की व्यवस्था करना शामिल है।

सर्जरी के चरण

1

पूर्ण दर्द नियंत्रण के लिए सामान्य या स्पाइनल एनेस्थीसिया का प्रशासन

2

एंकल जोड़ तक पहुंचने के लिए पूर्वकाल एंकल चीरा

3

टिबिया और टैलस से क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी को सावधानीपूर्वक हटाना

4

विशेष काटने के गाइड का उपयोग करके सटीक हड्डी तैयारी

5

उचित संरेखण और आकार सुनिश्चित करने के लिए घटकों का परीक्षण फिटिंग

6

टिबियल और टैलर धातु घटकों का प्रत्यारोपण

7

धातु घटकों के बीच पॉलीथीन असर सतह का सम्मिलन

8

एंकल गति की सीमा और स्थिरता का सत्यापन

9

घाव बंद करना और सर्जिकल ड्रेसिंग और स्प्लिंट का अनुप्रयोग

पुनर्प्राप्ति समयरेखा

आपकी पुनर्प्राप्ति यात्रा में क्या अपेक्षा करें

सप्ताह 1-2

अस्पताल में रहना और प्रारंभिक रिकवरी

2-3 दिनों का अस्पताल प्रवास। स्प्लिंट स्थिरीकरण के साथ पूर्ण गैर-भार वहन। दर्द प्रबंधन और घाव देखभाल।

सप्ताह 3-6

संरक्षित गतिशीलता

वॉकिंग बूट में संक्रमण। कोमल एंकल व्यायाम शुरू करें। गैर-भार वहन या केवल टच-वेट असर जारी रखें।

सप्ताह 7-10

प्रगतिशील भार वहन

सहन के रूप में भार वहन में क्रमिक वृद्धि। फिजियोथेरेपी शुरू होती है। एंकल गति की सीमा पर काम करें।

सप्ताह 11-14

मजबूती का चरण

प्रगतिशील मजबूती व्यायाम। पर्यवेक्षण के तहत बूट के बिना चलना शुरू कर सकते हैं।

सप्ताह 15-20

उन्नत पुनर्वास

निरंतर मजबूती और संतुलन प्रशिक्षण। अधिकांश दैनिक गतिविधियों में वापसी।

महीना 6-12

पूर्ण रिकवरी

गतिविधियों में पूर्ण वापसी। निरंतर व्यायाम कार्यक्रम। नियमित फॉलो-अप नियुक्तियां।

तेजी से ठीक होने के टिप्स

उचित प्रत्यारोपण एकीकरण की अनुमति देने के लिए सख्ती से भार-असर प्रतिबंधों का पालन करें

सूजन को कम करने के लिए पहले 2 सप्ताह के लिए एंकल को हृदय के स्तर से ऊपर रखें

सूजन और असुविधा को प्रबंधित करने के लिए नियमित रूप से बर्फ लगाएं

कठोरता को रोकने के लिए दैनिक निर्धारित एंकल व्यायाम करें

इष्टतम रिकवरी के लिए सभी फिजियोथेरेपी सत्रों में भाग लें

चलने की अनुमति मिलने के बाद अच्छे कुशनिंग के साथ सहायक जूते पहनें

दौड़ने या कूदने जैसी उच्च-प्रभाव गतिविधियों से स्थायी रूप से बचें

संक्रमण के संकेतों के लिए दैनिक चीरा स्थल की निगरानी करें

दर्द और संक्रमण रोकथाम के लिए निर्धारित दवाएं लें

एंकल प्रत्यारोपण पर तनाव को कम करने के लिए स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखें

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

इस प्रक्रिया के बारे में सामान्य प्रश्न

Q1.एंकल रिप्लेसमेंट कितने समय तक चलता है?

आधुनिक एंकल रिप्लेसमेंट उचित देखभाल और गतिविधि संशोधन के साथ 10-15 साल या उससे अधिक समय तक चल सकते हैं। नए डिज़ाइन और बेहतर सामग्री हिप और घुटने के प्रतिस्थापन के बराबर आशाजनक दीर्घकालिक परिणाम दिखा रहे हैं।

Q2.एंकल रिप्लेसमेंट सर्जरी की सफलता दर क्या है?

एंकल रिप्लेसमेंट के लिए सफलता दर 10 वर्षों में लगभग 85-90% है। अर्थोसेंटर में, डॉ. कुमार ने उचित रोगी चयन और उन्नत सर्जिकल तकनीकों के साथ उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त किए हैं।

Q3.क्या मैं एंकल रिप्लेसमेंट के लिए उम्मीदवार हूं?

आदर्श उम्मीदवारों में अंतिम चरण एंकल गठिया, विफल रूढ़िवादी उपचार, पर्याप्त हड्डी की गुणवत्ता और यथार्थवादी अपेक्षाएं हैं। मूल्यांकन के दौरान आयु, गतिविधि स्तर और समग्र स्वास्थ्य पर भी विचार किया जाता है।

Q4.एंकल रिप्लेसमेंट एंकल फ्यूजन की तुलना में कैसा है?

एंकल रिप्लेसमेंट संयुक्त गति को संरक्षित करता है, संभावित रूप से आसन्न जोड़ों पर तनाव को कम करता है। फ्यूजन एंकल गति को समाप्त करता है लेकिन अधिक टिकाऊ हो सकता है। आपका सर्जन आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर सर्वोत्तम विकल्प की सिफारिश करेगा।

Q5.क्या मैं एंकल रिप्लेसमेंट के बाद खेलों में वापस आ सकता हूं?

चलना, तैरना, साइकिल चलाना और गोल्फ जैसी कम प्रभाव वाली गतिविधियां आम तौर पर सुरक्षित हैं। प्रत्यारोपण दीर्घायु को संरक्षित करने के लिए दौड़ना, कूदना और संपर्क खेल जैसे उच्च-प्रभाव खेलों से बचा जाना चाहिए।

Q6.एंकल रिप्लेसमेंट सर्जरी के जोखिम क्या हैं?

जोखिमों में संक्रमण, तंत्रिका क्षति, रक्त के थक्के, प्रत्यारोपण ढीला होना, घाव भरने की समस्याएं और निरंतर दर्द शामिल हैं। उचित तकनीक और पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल के साथ, जटिलता दर अपेक्षाकृत कम है।

Q7.क्या मुझे भविष्य में संशोधन सर्जरी की आवश्यकता होगी?

कुछ रोगियों को प्रत्यारोपण पहनने, ढीला होने या संक्रमण के कारण संशोधन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, आधुनिक प्रत्यारोपण और उचित गतिविधि संशोधन के साथ, कई एंकल प्रतिस्थापन 15+ वर्षों तक चलते हैं।

Q8.एंकल रिप्लेसमेंट से रिकवरी कितनी दर्दनाक है?

पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द को दवाओं से प्रबंधित किया जाता है और आम तौर पर पहले 2 सप्ताह के बाद काफी कम हो जाता है। अधिकांश रोगी 3 महीने के भीतर पूर्व-सर्जरी गठिया दर्द की तुलना में पर्याप्त दर्द में कमी की रिपोर्ट करते हैं।

Q9.अर्थोसेंटर में एंकल रिप्लेसमेंट की लागत कितनी है?

लागत प्रत्यारोपण प्रकार, अस्पताल में रहने और अतिरिक्त प्रक्रियाओं के आधार पर भिन्न होती है। विस्तृत मूल्य निर्धारण के लिए अर्थोसेंटर से संपर्क करें। चिकित्सकीय रूप से आवश्यक प्रक्रियाओं के लिए बीमा कवरेज उपलब्ध हो सकता है।

Q10.यदि एंकल रिप्लेसमेंट विफल हो जाता है तो क्या होता है?

विफल एंकल प्रतिस्थापनों को अक्सर नए घटकों के साथ संशोधित किया जा सकता है या यदि आवश्यक हो तो एंकल फ्यूजन में परिवर्तित किया जा सकता है। नियमित फॉलो-अप के माध्यम से समस्याओं का प्रारंभिक पता लगाने से परिणाम में सुधार होता है।

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