भारत में एच्लीस टेंडन रिपेयर
टखने के कार्य और शक्ति को बहाल करने के लिए फटे हुए या गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त एच्लीस टेंडन की शल्य चिकित्सा मरम्मत।
अवलोकन
लक्षण और संकेत
यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं तो यह सर्जरी अनुशंसित हो सकती है:
टखने या पिंडली के पीछे अचानक तेज दर्द, अक्सर लात मारे जाने के रूप में वर्णित
चोट के समय श्रव्य "पॉप" या "स्नैप" ध्वनि
एड़ी और टखने के आसपास महत्वपूर्ण सूजन और चोट के निशान
पैर की उंगलियों पर खड़े होने या चलते समय धक्का देने में असमर्थता
टेंडन में दिखाई देने वाला अंतराल या गड्ढा (एड़ी से लगभग 2 इंच ऊपर महसूस किया गया)
प्रभावित पैर में कमजोरी, विशेष रूप से चलने या सीढ़ियां चढ़ने के दौरान
घायल पैर पर वजन सहन करने में कठिनाई
सीमित टखने की गति सीमा, विशेष रूप से प्लांटर फ्लेक्सन
गतिविधि के साथ बिगड़ता हुआ लगातार दर्द
एच्लीस टेंडन समस्याओं या टेंडिनाइटिस का पिछला इतिहास
प्रक्रिया विवरण
अवधि
1-2 घंटे
एनेस्थीसिया
क्षेत्रीय या जनरल एनेस्थीसिया
सर्जरी की तैयारी
सर्जरी से पहले, रोगियों की संपूर्ण शारीरिक जांच होती है, टियर की सीमा का आकलन करने के लिए MRI इमेजिंग, और रक्त कार्य। मरीजों को धूम्रपान बंद करने, रक्त-पतला करने वाली दवाएं बंद करने, और रिकवरी के दौरान सहायता की व्यवस्था करने की सलाह दी जाती है। प्री-ऑपरेटिव काउंसलिंग में शल्य चिकित्सा तकनीक, अपेक्षित परिणाम, और पुनर्वास प्रोटोकॉल की चर्चा शामिल है।
सर्जरी के चरण
क्षेत्रीय एनेस्थीसिया (स्पाइनल/एपिड्यूरल) या जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है
रोगी को प्रवण (चेहरा नीचे) या साइड पर टखने तक पहुंच के साथ स्थित किया जाता है
एच्लीस टेंडन के मध्यवर्ती (आंतरिक) पक्ष के साथ शल्य चीरा लगाया जाता है
टूटे हुए टेंडन सिरों की पहचान की जाती है, निशान ऊतक से साफ किया जाता है, और ताज़ा किया जाता है
विशेष तकनीकों (क्राको या बनेल सिलाई) का उपयोग करके मजबूत गैर-अवशोषणीय टांके दोनों टेंडन सिरों के माध्यम से पारित किए जाते हैं
टेंडन सिरों को एक साथ लाया जाता है और सामान्य लंबाई और तनाव को बहाल करने के लिए तंग सिलाई के साथ सुरक्षित किया जाता है
पुरानी मामलों में, आसन्न टेंडन का उपयोग करके टेंडन ग्राफ्ट या संवर्धन किया जा सकता है
घाव परतों में बंद किया जाता है, बाँझ ड्रेसिंग लगाई जाती है, और टखने को इक्विनस स्थिति में स्थिर किया जाता है (पैर की उंगलियां नोकदार)
पुनर्प्राप्ति समयरेखा
आपकी पुनर्प्राप्ति यात्रा में क्या अपेक्षा करें
तत्काल पोस्ट-ऑपरेटिव
पैर की उंगलियों के साथ कास्ट/बूट में टखना स्थिर। बैसाखी के साथ गैर-वजन सहन। सूजन को कम करने के लिए दर्द प्रबंधन और उन्नयन।
प्रारंभिक संरक्षण चरण
तटस्थ की ओर क्रमिक टखने की स्थिति के साथ चलने वाले बूट में संक्रमण। सप्ताह 4 के आसपास आंशिक वजन सहन शुरू होता है। कोमल गति सीमा व्यायाम शुरू किए गए।
प्रगतिशील वजन सहन
पूर्ण वजन सहन प्राप्त किया गया। सप्ताह 8-10 तक बूट छुड़ाया गया। प्रगतिशील मजबूत बनाने के व्यायाम और प्रोप्रियोसेप्शन प्रशिक्षण। सामान्य चलने में वापसी।
कार्यात्मक रिकवरी
एड़ी बढ़ाने और प्रतिरोध व्यायाम सहित उन्नत मजबूत बनाने का कार्यक्रम। तैराकी और साइकलिंग की अनुमति दी गई। हल्की जॉगिंग शुरू हो सकती है।
गतिविधि में वापसी
खेल-विशिष्ट प्रशिक्षण में प्रगतिशील वापसी। दौड़ना, कूदना, और काटने की गतिविधियों को धीरे-धीरे पर्यवेक्षण के तहत फिर से शुरू किया गया।
पूर्ण गतिविधि
अप्रतिबंधित खेल और गतिविधियों में वापसी। निरंतर मजबूत बनाने और लचीलापन रखरखाव व्यायाम।
दीर्घकालिक रिकवरी
पूर्ण उपचार प्राप्त किया गया। पुन: चोट को रोकने के लिए चल रहा रखरखाव कार्यक्रम। पूर्ण शक्ति और कार्य बहाल।
तेजी से ठीक होने के टिप्स
पुन: टूटने को रोकने के लिए वजन-सहन प्रतिबंधों का सख्ती से पालन करें
सूजन को कम करने के लिए पैर को हृदय के स्तर से ऊपर रखें
रक्त के थक्के को रोकने के लिए संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनें
सभी निर्धारित फिजिकल थेरेपी व्यायामों को परिश्रमपूर्वक पूरा करें
निर्देशानुसार बूट से नियमित जूते में धीरे-धीरे संक्रमण करें
तब तक अचानक गतिविधियों, कूदने या दौड़ने से बचें जब तक मंजूरी नहीं मिलती
किसी भी बढ़े हुए दर्द, सूजन, या घाव जल निकासी की तुरंत रिपोर्ट करें
नियमित व्यायामों के माध्यम से पिंडली की लचीलापन और शक्ति बनाए रखें
नियमित जूते में संक्रमण करते समय अस्थायी रूप से एड़ी लिफ्टों का उपयोग करें
धैर्य रखें - पूर्ण रिकवरी में 9-12 महीने लगते हैं
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
इस प्रक्रिया के बारे में सामान्य प्रश्न
Q1.एच्लीस टेंडन टूटने का क्या कारण है?
Q2.क्या एच्लीस टेंडन टूटना सर्जरी के बिना ठीक हो सकता है?
Q3.सर्जरी के बाद पुन: टूटने का जोखिम क्या है?
Q4.एच्लीस टेंडन रिपेयर के बाद मैं कब ड्राइव कर सकता हूं?
Q5.क्या मैं अपनी पिंडली में पूर्ण शक्ति हासिल करूंगा?
Q6.ओपन और न्यूनतम आक्रामक मरम्मत के बीच क्या अंतर है?
Q7.क्या मैं एच्लीस टेंडन रिपेयर के बाद खेल खेल सकता हूं?
Q8.संभावित जटिलताएं क्या हैं?
Q9.बिहार में एच्लीस टेंडन रिपेयर की लागत कितनी है?
Q10.सर्जरी के बाद पहले सप्ताह के दौरान मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
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